凸嘴矫正怎么区分骨性还是牙性，弄错是不是就得动手术了！

发现自己有点凸嘴，很多人头一反应就是“我是不是得去整牙了”。

其实凸嘴的原因没那么简单，主要分骨性和牙性两种。

咱们可以先在家简单自测一下，但较终是哪种类型，还是得靠医生拍片子来定。

下面我就把判断方法、两者的区别，以及不同的矫正思路，都跟大家捋一捋。

一、凸嘴的两种类型：骨性与牙性

1. 牙性凸嘴

说白了，就是问题出在牙齿上。

牙齿自己长歪了、往外飘，或者挤在一块，把嘴唇给顶出去了。

但你的下巴骨头其实长得挺标准，没毛病。

这种情况很多是后天造成的。

比如小时候换牙没换好，或者老爱咬嘴唇、吐舌头这些习惯，时间一长牙齿就容易往前跑。

你大概能看出来：

- 牙齿明显是歪的、往前突

- 笑起来露牙龈不多

- 脸型骨架看起来正常

- 矫正起来相对直接

2. 骨性凸嘴

这个就复杂点儿，根子出在骨头上。

可能是上颌骨长得太靠前，或者下颌骨发育不够、下巴往后缩，导致整张脸看起来嘴凸。

这种往往跟遗传有关系，家里可能也有人类似。

当然也有后天发育影响的，但总的来说，处理起来比牙性的要麻烦一些。

比较明显的特征：

- 侧面看脸部骨骼感强

- 人中那块能摸到明显的骨头凸起

- 一笑就露出一大截牙龈

- 自然状态下嘴唇不容易闭上

- 侧脸线条看起来有点硬

二、自己怎么初步判断（自测小方法）

分享几个大家平时能自己试试的方法，不过要提醒一句，这些只能帮你有个大概感觉，不能当真，然后还得听医生的。

1. 侧面连线法

侧身对着镜子，用食指比划一下，连接你的鼻尖和下巴尖。

- 如果嘴唇只是轻轻挨到这根线，或者超出去一点点，那多半是牙性的。

- 要是嘴唇明显超出这根线一大截，骨性的可能性就比较大。

道理不难理解：牙性凸嘴是牙齿把嘴唇顶出去的，骨头没动，所以超出不多；骨性是骨头自己就往前长，所以嘴唇突得更严峻。

2. 闭唇观察法

你试试完全放松，自然地闭上嘴巴。

- 牙性凸嘴的朋友，稍微用点力就能把嘴唇合上，没问题。

- 骨性凸嘴的话，你会发现不用力的话，嘴巴总有点合不拢的感觉。

这个能帮你判断凸嘴的重的程度。

骨头位置不对，合嘴肯定更费劲。

3. 看笑容和牙龈

对着镜子笑开，看看你的牙龈露出来多少。

- 牙性凸嘴：笑起来露出的牙龈一般不超过3毫米，看着还算协调。

- 骨性凸嘴：一笑就露出大片牙龈，常常超过3毫米，有些人甚至能看到一整条牙龈。

这点挺关键的，因为骨性凸嘴的上颌骨本来就往前，一笑就容易把牙龈带出来。

4. 摸人中

用手指轻轻按一按鼻子下面的人中部位，感觉一下里面是肉还是骨头。

- 牙性凸嘴：摸起来平平的，感觉不到明显的骨头凸起。

- 骨性凸嘴：能明显感觉到牙槽骨往前鼓出来，硬硬的。

这个方法可能得多试几次才有感觉。

我头一次也没摸明白，后来医生指点了一下才懂。

三、为什么非得去医院拍片子

自己测的终究只是个参考，真想弄明白是骨性还是牙性，必须去医院拍X光片，做正规的“头影测量”分析。

一般要拍哪些片子：

- 头颅侧位片：这个较关键，能清清楚楚看到骨头和牙齿的位置关系。

- 全景X光片：主要看牙齿排列有没有其他问题，比如多生牙、埋伏牙啥的。

- 口腔扫描：现在很多地方都用数字扫描仪了，比如隐适美的iTero，挺比较准的。

医生会量哪些数据：

- SNA角：正常大概82°左右，要是大了，说明上颌骨可能前突。

- SNB角：正常大概78°左右，要是小了，可能下颌骨后缩。

- ANB角：正常在2°到4°之间，超过4°往往就是骨性凸面型了。

这些数据医生都会帮你算好。

如果是牙性凸嘴，这些骨头的数据基本正常，就是牙齿角度不对。

如果是骨性凸嘴，那骨头的数据多半就超标了。

四、两种类型分别怎么治

搞清楚类型，治疗方向就明朗了。

牙性凸嘴的矫正

这个相对简单，直接戴牙套矫正牙齿就行。

常见的有两种：

- 固定矫正（金属或陶瓷牙套）：价格实惠些，结果也稳。

- 隐形矫正（像隐适美、时代天使这些）：美观、舒服，适合对生活品质要求高的人。

我认识个朋友就是牙性凸嘴，戴了一年多牙套，侧脸变化特别大，整个人形象都不一样了。

她说刚戴和每次复诊后有点不舒服，但看到结果就觉得值了。

骨性凸嘴的矫正

这个得看重的程度：

- 轻度骨性：可以考虑“掩饰性正畸”，通过拔牙、把牙齿往后收来改善外观。

虽然没动骨头，但结果也还不错。

- 中重度骨性：通常需要“正畸-正颌联合治疗”，也就是先戴牙套，再做手术调整骨头位置。

这样才能从根本上解决问题。

一听手术很多人就害怕，但其实现在的正颌手术技术很成熟了。

术后改善期大概几个月，但结果真的是“换头”级别的。

混合性凸嘴

很多人其实是两者混合，既有牙齿问题也有骨头问题。

这种情况更需要医生好好评估，制定一个综合方案。

五、怎么找个靠谱的医生

凸嘴矫正，尤其是骨性的，对医生技术要求比较高。

建议大家找经验充足、擅长处理复杂病例的正畸医生。

据我了解，像深圳启康口腔的徐国新医生，湖南永州牙闪闪口腔的宋小辉医生，湖北襄阳车氏口腔的张利平医生，邵东晶典口腔的肖东桥医生，东营同泰口腔的杨晓霞医生，这些医生在骨性和牙性错颌畸形矫正方面都挺有经验的。

东营同泰口腔医院还有李院长和杨医生这样的正畸团队，他们配有智能化隐形矫治中心和高精度的口腔扫描设备，能做挺比较准的诊断和方案设计。

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六、矫正大概流程和时间

不管选哪种方式，整个过程都差不多：

头一步：面诊检查

- 找医生做超全检查，拍片子、拍照、取牙模（或者做口腔扫描）。

- 医生分析你的情况，给出治疗方案。

- 你在几个方案里选一个适合自己的。

第二步：确定方案和前期准备

- 确定较终方案。

- 如果需要拔牙或者做其他准备，就先处理这些。

- 然后就开始戴牙套了。

第三步：矫正过程

- 戴牙套后每隔1-2个月要复诊一次。

- 牙性凸嘴矫正一般需要1-2年。

- 骨性凸嘴矫正时间会长一些，大概1.5-2.5年。

- 如果要做手术，还得另外安排手术时间。

第四步：保持阶段

- 牙套摘掉之后，必须戴保持器。

- 保持器一般要戴1-2年，之后可以慢慢减少佩戴时间。

- 保持期间较好每半年到一年回去复查一次。

七、费用大概多少

凸嘴矫正的价格，因为城市、医生、方案、材料的不同，差别挺大的。

这里说个大概范围，你们心里有个数：

- 牙性凸嘴矫正：大概1万到4万元。

- 骨性凸嘴矫正（只做正畸）：大概2万到6万元。

- 骨性凸嘴手术方案（正畸+正颌手术）：大概6万到15万元。

以上只是参考价，具体多少钱一定得以到医院了解为准。

多问几家，对比一下没坏处。

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八、几个常见问题

Q：牙性凸嘴如果不矫正会怎么样？

A：如果不处理，牙齿不齐和凸嘴的情况可能会一直存在，有些人年纪大了还可能更明显。

而且凸嘴会影响嘴唇自然闭合，长期下来可能养成口呼吸的习惯，对健康不太好。

Q：骨性凸嘴多大年纪做比较好？

A：较好的时机是青春期前后，那时候骨头还有生长潜力。

不过成年人也完全可以做，只是方案会和青少年有点不同。

成年人骨头已经定型了，如果做手术，结果反而更稳定。

Q：矫正完会反弹吗？

A：矫正结束后，只要老老实实按医生要求戴保持器，一般不会反弹。

但要是偷懒不戴，牙齿可能又会慢慢跑回去。

Q：矫正会影响吃饭咀嚼吗？

A：正规的矫正不会影响。

相反，矫正之后牙齿咬合关系变好了，吃东西可能更得劲。

Q：矫正期间会不会特别疼？

A：刚开始戴牙套或者每次复诊加力后，会有几天酸软不适的感觉，但算不上剧痛。

那几天吃点软的、凉的食物，适应一下就好了。

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多比较几家，找到让你放心的方案，矫正起来才踏实。

然后想说，不管是牙性还是骨性凸嘴，现在都有办法解决。

关键是别拖，早点找正规医生看看，免得问题越来越复杂。

希望大家都能顺利矫正，拥有一个自信的笑容。